-1.2 C
София

В сезона на опасната кашлица

Доц. Костов, какво представляват бронхите?

Бронхите са въздухоносни пътища, които провеждат вдишания въздух до функционалната тъкан на белите дробове (алвеолите). Без бронхите, поемането на вдишания въздух и последващото извличане на кислорода от него не би било възможно. Бронхите се разклоняват на 23 генерации, докато стигнат периферията на белия дроб, където завършват в т.нар. алвеоли (въздушни мехурчета), осъществяващи приемът на кислород и отдаването на въглероден двуокис. Ето защо, опазването на проходими и здрави дихателни пътища е така важно за организма.

 Колко вида кашлица разпознаваме?

Най-важно за пациента е разделянето на кашлицата на остра, подостра и хронична. Това разделяне определя и клиничното поведение на лекаря. Иначе има суха и влажна, спастична, лаеща, пристъпна, дневна, нощна и други видове кашлица, което също има значение при определени болести. Важно е да се знае, че кашлицата е защитна функция на организма и чрез нея ние изхвърляме обратно поетите замърсители на въздуха – вредни частици или газове. Чрез кашлицата ние реагираме и на различните инфекции на бронхите, които предизвикват натрупване на възпалителен секрет, богат както на отделени от кръвообращението клетки (левкоцити), така и на епителни клетки и различни възпалителни остатъчни продукти, които трябва да бъдат отстранени от организма. Затова, когато кашлицата е влажна, не се опитваме да я потискаме, а да я облекчаваме. Средства за потискане на кашлицата се прилагат само при суха, мъчителна кашлица, която нарушава комфорта на болния и му пречи да си изпълнява служебните задължения или му нарушава съня.

 Кога влажната кашлица е сериозен повод за притеснение?

Повод за притеснение има, когато кашлицата протича с гнойни храчки и повишена телесна температура или има кръвохрачене. В тези случаи е необходима намесата на специалист, защото ненавременното лечение на една усложнена инфекция или друг процес, протичащ с гнойни храчки и кръвохрак, може да донесе усложнения с лоша прогноза. Обикновено в подобни случаи се пристъпва към по-обстоен преглед, за изключване на пневмония или белодробен абсцес, както и други белодробни процеси, които изискват навременна диагноза и лечение. Не бива да се изпада в паника при кръвохрак, защото в над 90% от случаите не се касае за сериозна болест. В същото време обаче, не бива този симптом да се пропуска, без да се изясни причината, която макар и рядко, може да бъде сериозна.

 С какво се отличава бронхитът?

Бронхитът е остра или хронична възпалителна реакция на дихателните пътища (бронхите) и може да протече както самостоятелно, така и като съставна част на други белодробни болести като ХОББ, бронхиектазии и др. Сам по себе си, ако бронхитът е остър, не е особена заплаха за организма и може да бъде излекуван без остатък. Острият бронхит най-често е от вирусен произход и протича с прояви и от горните дихателни пътищаq с едновременно засягане и на трахеята (трахеобронхит). Често е придружен и с хрема. Хроничният бронхит има по-различна прогноза, в зависимост от това, дали протича със запушване на дихателните пътища (обструкция) или е без такава. Наличието на хроничен бронхит с обструкция е най-неблагоприятният вариант, защото обикновено е съставна част на една упорита, прогресираща болест, известна с абревиатурата – ХОББ.

 По какво можем да заподозрем развитието на бронхопневмония?

Когато една остра дихателна инфекция не отзвучава за обичайните 3-5 дни и състоянието на болния се влошава със задържане и дори учестяване на кашлицата, поява на гнойни храчки, отпадналост, болки в гърдите и задух при по-тежките и по-напреднали случаи, имаме основание да подозираме бронхопневмония. Решаващи за своевременната диагноза са компетентността на лекаря и навременното рентгенологично изследване при такива съмнения. Често бързата и компетентна реакция решава човешки живот, защото една част от пневмониите, особено по време на грипна епидемия, могат да протекат сравнително бързо и за част от болните – фатално.

 Какво лечение прилагате вие на бронхитите?

При острите бронхити се стремя към щадящо лечение, без излишно предписване на антибиотици, с предимство на топлите течности и чайове, облекчаващи сиропи при влажна кашлица, антипиретици при по-висока (над 38˚- 38.5˚) и нарушаваща телесния комфорт температура. Друг е подходът към хроничните форми, които изискват не само хронично и постоянно лечение, но и постоянен контрол, поради често прогресиращия характер и нарушеното качество на живот на пациента. Често се стремя да изключа засягане и на горните дихателни пътища и ако има такова, своевременно провеждам комплексно лечение, защото това е един общ дихателен път и ако болният има хрема или засягане на околоносните кухини (риносинуит), то лечението трябва да обхване и тези състояния. В противен случай ще бъде неефективно и компрометира лечебния процес.

 А най-често при бронхопневмония?

При пневмония задължително се прилага антибиотик според клиничното състояние, тежестта и най-вероятния причинител. Останалото са помощни средства, облекчаващи симптомите и кашлицата – антипиретици (за високата температура), сиропи за кашлица при трудни за извеждане секрети, топли течности и билкови чайове и др. Важно е да се помни, че при изписан антибиотик, болният трябва да бъде проконтролиран на трето денонощие за оценка на ефекта от терапията и евентуалната й корекция, ако се налага такава. Не трябва да се забравя, че пневмониите могат да бъдат усложнение на друга придружаваща болест и ако има съмнение за такава, същата трябва да бъде изяснена.

 Какво бихте препоръчали на нашите читатели, за да избегнат евентуални белодробни усложнения през зимния сезон?

Най-важното е да бъдат внимателни в профилактиката. Антигрипната ваксинация е част от тази профилактика. Необходим е и своевременен преглед от белодробен специалист, ако една дихателна инфекция не отзвучава за 3-5 дни, въпреки предписаното от личния лекар лечение. Разбира се, важен е и здравословният начин на живот с богат на витамини хранителен режим, с преобладаващи плодове и зеленчуци, риба и рибни деликатеси, ядки, при минимализиран прием на месо и месни продукти, независимо какво ви говорят и убеждават диетолозите от общата практика. Най-здравословният режим на хранене е средиземноморският, който е богат на растителни мазнини и риба.

Related Articles

Как да бъдем еко на път?

Възможно ли е да обикаляме света, без да оставяме негативен екологичен отпечатък? Какво да направим, така че да пътешестваме устойчиво и трудно ли се...

Младежи се учат да живеят устойчиво в еко общност край село Буново

Мотивирани поддръжници на екологичния начин на живот се срещнаха през септември в българско еко селище за обмяна на идеи, опит и ноу-хау техники. Младежкият...

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here

Stay Connected

22,037FansLike
0FollowersFollow
0SubscribersSubscribe
- Advertisement -

Latest Articles

Как да бъдем еко на път?

Възможно ли е да обикаляме света, без да оставяме негативен екологичен отпечатък? Какво да направим, така че да пътешестваме устойчиво и трудно ли се...

Младежи се учат да живеят устойчиво в еко общност край село Буново

Мотивирани поддръжници на екологичния начин на живот се срещнаха през септември в българско еко селище за обмяна на идеи, опит и ноу-хау техники. Младежкият...

Гората.бг подарява 15 000 дръвчета

Гората.бг ще раздаде безплатно 15 000 дръвчета на всички, които искат „да се събудят за доброто“. По този начин организацията ще отпразнува Деня на...

Как да предпазваме океаните с всяко пускане на пералнята

При всяко изпиране дрехите ни отделят микротъкани, които попадат във водния поток и така намират път към моретата и океаните. Това не би било...